תסמונת דאון

הורה לילד הלוקה בתסמונת דאון, יהיה זכאי לקצבת ילד נכה מלידה ועד גיל 18 ושלושה חודשים,  אם הוא עונה על התנאים הבסיסיים.

הזכאות לקצבה נקבעת לפי גילו ותפקודו של הילד:

• מהלידה ועד גיל 90 יום - זכאות לקצבה בשיעור 50%.
• מגיל 91 יום ועד גיל 6 - זכאות לקצבה בשיעור 100% בשל הצורך בהשגחה מלאה - החל מתאריך 1.6.2018 (תשלום הקצבה בשל השגחה מלאה מתאפשרת רק מגיל 90 יום).
  
• מגיל 6 - הזכאות לקצבה תיקבע בהתאם לטיפולים הרפואיים ותפקודו של הילד. בכל מקרה, תשולם קצבה בשיעור 50% לפחות.

שים לב, אם הילד קיבל קצבה בשיעור 100% ומעלה בגלל טיפולים רפואיים, מוגבלות שכלית התפתחותית או מסיבה רפואית אחרת, הוא ימשיך לקבל קצבה בשיעור זה גם לאחר גיל 6.

כמו כן, תהיה זכאי לקצבה בשיעור 100% גם לאחר גיל 6 אם הילד סובל מ-3 ליקויים מהליקויים האלה: תסמונת דאון, השגחה חלקית, תפקוד לקוי של שתי גפיים, סיוע בתקשורת, תלות חלקית בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום יום, כבד שמיעה, בדיקות דם פעמיים ביום (סוכרת).

איזה מסמכים צריך להגיש?   

• תביעה לקצבת ילד נכה (מילוי ושליחת תביעה באופן מקוון / הורדת תביעה למילוי ידני).
  
• טופס אבחנה של תסמונת דאון.
• במקרים בהם קיים ליקוי נוסף - לצרף מסמכים רפואיים בהתאם לליקוי הנוסף.

הזכאות עד גיל 6 נקבעת לפי מסמכים וללא זימון לבדיקה בוועדה רפואית.

לאחר גיל 6, במידת האפשר, נקבל החלטה ללא זימון של הילד לבדיקה בוועדה.  
אם תיקבע זכאות על סמך המסמכים, תישמר לך האפשרות לבקש להיבדק בוועדה בנוכחות הילד, בתוך 45 ימים. אם אינך מרוצים מהחלטת הוועדה, באפשרותך לערער על ההחלטה.

מהו סכום הקצבה?

• עד גיל 90 יום - קצבה בשיעור 50% בסך 1,771 ש"ח .
• מגיל 90 יום ועד גיל 6 - קצבה בשיעור 100% בסך 3,479 ש"ח .
• החל מגיל 6 - קצבה בשיעור 50% או קצבה גבוהה יותר לפי מצבו של הילד.

הקצבה משולמת עד שנה רטרואקטיבית ממועד הגשת התביעה, חוץ מקצבה בשל עיכוב התפתחותי המשולמת עד חצי שנה ממועד הגשת התביעה. למידע נוסף על תשלום הקצבה לחץ כאן.

חשוב לדעת

• באפשרותכם לקבל ייעוץ והכנה לוועדה בחינם במרכזי השירות של יד מכוונת.
• מוצע לקרוא מידע נוסף על טיפולים רפואיים ואשפוז ממושך ועל ילד התלוי בעזרת הזולת בפעולות היום יום (מעל גיל 3). חשוב להדגיש כי מדובר בזכאויות המחייבות בדיקה בפועל של הילד בוועדה.
  
• הורה לילד הסובל ממספר ליקויים המזכים בקצבה בשיעור 50% יכול להיות זכאי לקצבה מוגדלת בשיעור 100% - למידע נוסף לחץ כאן.
  
• אם זומנתם לוועדה עם הילד, וילדכם אינו זקוק לעזרה בפעולות היום-יוםהלבשה, אכילה, רחצה, ניידות בתוך הבית והיגיינה אישית. – ניתן לבקש שלא ייבדקו פעולות אלה.
• לפני הוועדה מומלץ להכין דף עם כל הבעיות הרפואיות של הילד, ולציין במהלך הוועדה כיצד משפיעות הבעיות הרפואיות על תפקוד הילד וההורים.
  
• קבלת קצבת ילד נכה מזכה בהטבות במוסדות וארגונים אחרים.
  

חוזרם רלוונטים:

חוזר 1999 - הרחבת הזכאות לילדים עם תסמונת דאון, ולילדים עם ריבוי ליקויים המזכים כל אחד בקצבה בשיעור 50%.

סכום הקצבה החל ב- 01.01.2024