מעברים בין קופות החולים


תאריך פרסום: 20.01.2010

ברבעון האחרון של 2009 היו כ- 25 אלף מעברים של מבוטחים בין קופות החולים, בעקבות המעברים נוספו לקופת חולים מכבי 1,700 מבוטחים, ולקופ"ח מאוחדת 1,000 מבוטחים.


מינהל המחקר והתכנון בביטוח הלאומי מפרסם היום נתונים מעודכנים על התפלגות המבוטחים בין קופות החולים השונות. בינואר 2010 מספר המבוטחים בחוק ביטוח בריאות היה 7.5 מיליון איש מהם:
3.9 מיליון מבוטחים בקופת חולים כללית 
1.9 מיליון מבוטחים בקופת חולים מכבי
1 מיליון מבוטחים בקופת חולים מאוחדת
0.7 מיליון מבוטחים בקופת חולים לאומית

ברבעון האחרון של 2009 עברו בין קופות החולים 25,000 מבוטחים, כתוצאה מהמעברים נגרעו מקופת חולים כללית 2,300 מבוטחים, ומלאומית 400 מבוטחים. לעומתם קופת חולים מכבי גדלה ב-1,700 מבוטחים בעקבות המעברים, וקופ"ח המאוחדת ב- 1,000 חברים.

עוד עולה שברבעון האחרון אוכלוסיית המבוטחים בקופ"ח גדלה ב-1/2 אחוז, קופות החולים מכבי ומאוחדת
גדלו בשיעור גבוה יותר מאשר קופ"ח כללית ולאומית.

מנכ"לית הביטוח הלאומי, אסתר דומיניסיני מוסרת שעל-פי התיקון בחוק ההסדרים ניתן כיום לעבור בין הקופות פעמיים בשנה במקום פעם בשנה, בשישה מועדים שונים במקום ב-4 עד כה, הרישום והמעבר בין קופות החולים מתבצע בכל סניפי רשות הדואר בארץ.

על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי מועברים לקופות החולים כ-25 מיליארד ₪ בשנה, (כולל כספי השלמת המדינה לסל ביטוח בריאות) והם מחולקים על פי מפתח חלוקה שמתעדכן מדי חודש.

בינואר 2010 קופת חולים כללית קבלה 56.8% מכספי הגבייה לדמי ביטוח בריאות, קופ"ח מכבי קבלה 22.9%, קופ"ח מאוחדת קבלה 11.7%, וקופ"ח לאומית 8.6% מהכסף.
עוד עולה מהנתונים כי כיום שוהים שהות ממושכת בחו"ל 415,000 ישראלים שאיבדו את מעמדם כתושבים, ולכן אינם מבוטחים עפ"י חוק בביטוח בריאות. לעומת זאת, ישנם 135,000 ישראלים השוהים בחו"ל מעל לשנתיים ועדיין מבוטחים עפ"י החוק, בביטוח בריאות ובביטוח לאומי.