توجُّه من جانب مستحق مخصص تمريض

* حقل إلزامي

* مجال التوجه

* الموضوع الفرعي للتوجه

* إسم المستحق

* إسم عائلة المستحق

* رقم بطاقة الهوية للمستحق

* الفرع المعالج

* هاتف للاتصال

קידומת

מספר טלפון ללא קידומת

عنوان بريد إلكتروني

דואר אלקטרוני אינו חובה, אך יזרז את הטיפול בפנייה.

التحقق من صحة تفاصيل عنوان البريد الإلكتروني

لا يمكن النسخ إلى هذا الحقل؛ فالرجاء أن تنقر يدويا.

* مضمون التوجه

لانتباهكم: يكون طول مضمون الرسالة مقيدا ب-1500 رمز/حرف، ولا يمكن استعمال رموز/حروف مثل: < >&

إتّصِل حول شؤون معاش التمريض