אמהות - תביעה להארכה או פיצול דמי לידה או גמלת הורים מאמצים (368)

טופס זה מיועד ליולדת שרוצה להאריך את חופשת הלידה עקב אשפוז שלה או של הילד למשך שבועיים לפחות, וכן ליולדת שרוצה לפצל את חופשת

הלידה במקרה של אשפוז הילד.